1、术中因患者情绪紧张,可能诱发心、脑血管意外或加重原有疾病,所以常规术前内科会诊至关重要。 2、少数患者术中、术后可能出血,经治疗大多能恢复,但极少数严重出血如驱逐性脉络膜出血可致视力永久丧失,甚至眼球萎缩。 3、各种手术都有感染的可能性,大部分经治疗后好转,少数由于感染严重,可能永久性丧失视力,或需行眼球摘除术,机率在千分之一以下。 4、大部分手术都会顺利完成,视力也能恢复较好。但少数患者可能会出现以下并发症:晶状体后囊膜破裂;晶状体不能完全摘除干净,需要手术后一段时间自行吸收,也可能需要二次手术。 5、手术由于各种原因,尤其晶状体半脱位,晶状体悬韧带松弛或断裂(可由于高度近视、糖尿病、基底膜剥脱综合征、外伤、青光眼手术、各种先天性疾病,如Marfan’s、Marchesani综合征等多种原因引起),可以造成晶状体核或皮质脱入玻璃体,需要进一步做玻璃体手术,或暂时观察。 6、拟定的手术方式根据术中情况可能需要调整。少数患者一期不能置入人工晶状体。 7、由于术前手术眼视力差,存在轻度的隐性或显性斜视,手术后因视力提高了,可能会出现复视、头晕等症状。部分患者经过一段时间可能自行调整恢复。一般不需要特殊处理。 8、部分患者术前就存在轻度的玻璃体混浊,又称飞蚊症,手术后因白内障摘除并植入透明的人工晶状体视力提高了,反而感觉飞蚊症状较术前加重。一般不需要特殊处理。 9、眼底情况对术后视力的恢复起决定性作用。如果术前已经存在眼底病变或术后出现有眼底病变,必将影响术后视力恢复的程度,增加视网膜脱离等风险。我理解有因眼底病变导致术后视功能不改善的可能性,但仍有要求手术的愿望。 10、部分病人术中晶状体后囊混浊不能完全去除或术后发生(后发障),在影响视力的情况下需行手术或激光治疗恢复视力。 11、少数病人术后可能出现视网膜脱离、角膜内皮失代偿、青光眼、葡萄膜炎、瞳孔变形等并发症,需进一步手术和(或)药物治疗。以上并发症大部分可以通过治疗恢复,但有极少数患者不能恢复,甚至丧失视力和眼球。 12、术后可出现散光、远视、近视等屈光不正,术后根据需要可配戴眼镜;医生会根据术前检查的眼球参数为您预估一个术后的屈光状态,通常提供正视或者近视两种选择,低龄儿童因眼球仍在发育可能预留术后远视状态,但预估值仅为估算,可能存在误差。个别患者术后可能出现复视、眩光等视觉异常,大多数能自行恢复,但偶有不能恢复者。 13、人工晶状体多为终身使用,但在特殊情况(如人工晶状体严重偏位、混浊等)下,可能需要调整复位,或者被取出或需置换。 14、儿童白内障存在弱视的可能,且术后后发障、青光眼、严重屈光不正等并发症的发生率明显高于成人,术后需密切随诊,定期验光配镜,接受弱视训练。人工晶状体可能需要再次手术置入。 15、糖尿病患者白内障术后可能加速视网膜病变的发生,术后需注意血糖控制及眼部复查;高度近视患者可能合并眼底病变,术后视力可能恢复不良,视网膜脱离等并发症的发生率高于一般患者。 16、术后可能出现流泪、眼干、畏光等症状。 17、单眼、曾经手术眼和复杂性晶状体病属高风险手术。
不少近视的人为了不让眼睛变形,而选择不戴眼镜。其实令眼睛变形的不是眼镜,罪魁祸首是眼睛本身。近视度数越深,眼轴就越长,从而导致眼睛变形。戴眼镜与眼睛变形是无关的,而且如果近视了不戴眼镜,更容易导致近视度数的加深,眼睛更容易变形。
许多家长觉得散瞳有副作用,所以在做眼睛检查的时候拒绝散瞳。其实散瞳是对眼睛没有损害的。由于青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散瞳,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视(即所谓假性近视)成分除去,而影响检查的准确性。
重新配戴的条件:孩子和家人核酸或者抗原结果两次转阴且身体无任何不适症状,可以重新佩戴,但镜片注意以下几点:1、对双氧水、护理液、润眼液等瓶子外表进行消毒,可以用75%酒精消毒纸巾擦拭消毒,自然风干,镜盒、吸棒等附属品建议更换。2、把镜片放入AB液中浸泡30分钟,护理液揉搓镜片,再用生理盐水冲洗干净。3、把镜片放入双氧水浸泡6小时,后按正常流程佩戴。
很多家长都不愿意孩子配眼镜,原因就是觉得戴了眼镜就得一直戴下去了。确实是,因为你已经近视了,屈光状态是不太可能会逆转的,而且一般来说,度数肯定都是会继续加深的,因此眼镜是需要一直戴。但是这里要说的是,就算你不戴眼镜,你近视的度数也在那里,而且也会越来越深,度数的加深并不是戴眼镜导致的,而是孩子本身屈光状态发展导致的。明明需要戴眼镜却故意不让戴,其实没解决任何问题,对孩子的视觉发育没有任何好处,当然,现在有了角膜塑形镜,对控制近视的发展就更有保障。
本人或家人出现新冠的症状或核酸或抗原检测阳性,应立即停戴,新冠是病毒感染,感染期间抵抗力下降,如果继续配戴,会有引起病毒性角膜炎、结膜炎的风险。镜片停戴后用双氧水浸泡保存,建议3-5天更换一次,也可以洗干净后置入新储存盒中进行干保存。
患了近视后,即使是300度以下的轻度近视,眼球睫状肌调节能力就已经失衡,特别是近视伴有隐性斜视状况的患者更需要佩戴眼镜矫正。如果近视患者不戴眼镜进行矫正,看远处时会感到吃力,造成眼疲劳,久而久之会导致近视度数进一步加深。佩戴眼镜的作用主要是为了矫正视力,使近视患者可以清晰地看到远距离的物体。部分近视度数低于150度的患者,因为近距离阅读时视物还是清晰的,可以选择看远时戴镜,看近时摘镜。
近期新冠病毒中招的特别多,部分患者可能随之出现了结膜炎的症状,如眼睛轻度充血、流泪等,很多患者咨询我在家里该用点什么药,其实这种情况多数出现在感染的中后期,也就是发烧后的2-3天,这个时候大家别紧张,一般情况下不需要用药,随着体温下降后,多数慢慢就自愈了,也不会影响视力,但是,特别提醒大家的是,有结膜炎的症状不一定就是新冠病毒感染引起的,也可能是高烧反应性、细菌感染或过敏性等,所以自己不要盲目用红霉素等家里常备药。
首先明确一个概念,老花眼是一种正常的生理现象,每个人都会发生,只是发生年龄不同而已,但多数40-45岁以后就会出现,它引起的视力下降主要表现为看近时的视力变差,看远一般不受影响。所以,老年人不能把视力下降都归因于老花眼,如果看远的视力出现明显的下降,一定不是老花眼导致的,应及时到医院就诊,注意有没有白内障、青光眼、黄斑病变等一些老年常见疾病的出现,而不能想当然认为是老花了,从而耽误疾病的诊治。
近期,随着疫情防控政策的改变,很多地方“羊”性病例暴增,很多戴OK镜的小朋友家长在纠结要不要停戴?戴了担心感染的风险,不戴孩子网课多又怕加深近视进展,原则是这样的,如本人和家人身体都健康,无任何不适,是可以正常戴OK镜的,但要特别注意手卫生,开窗通风,加强镜片和附属用品的护理,除了每日常规护理外,还需要1周做一次强效除蛋白清洁护理。